胃与肠:大肠锯齿状病变研究的新进展

《胃与肠》以消化道形态学诊断为中心，每本有一个主题，结合内科、外科及病理，以提高疾病诊断能力为目的，病历报告涵盖内容广泛，用优质的内镜及X线图像解释疾病，是消化内科医师推荐阅读的专业性图书。《胃和肠》系列邀请日本相关领域最知名专家参与撰写，从临床、X线到病理进行深入探讨，紧密贴近临床，是每个消化内科医师推荐阅读的图书。在日本对医师的问卷调查中，《胃与肠》在日本医师定期购买排行榜位列商业图书杂志第二名（仅次于《日本医事新报》）。深受消化内科医师的欢迎。

SSA/P 内镜诊断标准和病理诊断标准在各家医疗机构之间不统一的问题已经很明显了。除非内镜医师和病理医生积累大量的SSA/P 病例研究，统一诊断标准，拿出相关的数据，否则无法再进行讨论了。关于治疗（内镜切除）的指征，有的医院将所有SSA/P 都切除，也有的医院只切除直径10mm 以上的病灶。日本没有任何指南给出了明确的指征。本期的主题研究，报道了表层发育型锯齿状腺瘤（SuSA），以富含粘液的杯状细胞为特征的TSA 的亚型- 富含粘蛋白的TSA（MR-TSA）和锯齿状息肉病综合征（SPS）的近期新进展，相信这对广大读者会有很大的帮助。总之，仔细阅读本期，您应该了解以SSA/P 为中心的大肠锯齿状病变目前存在的问题和需要解决的课题。我们希望这是一个契机，可以在将来统一临床和病理学对大肠锯齿状病变处理的各种指南。《胃与肠》系列以消化道形态学诊断为中心，每本结合内科、外科及病理，以提高疾病诊断能力为目的，病历报告涵盖内容广泛，用优质的内镜及X线图像解释疾病，是消化内科医师推荐阅读的专业性图书。

《胃与肠》编委会的作者均为日本很好消化内科专家，学者，在《胃与肠》系列的每本书中就该专题发表近期新的综述、研究结果。

目  录序 大肠锯齿状病变—在常识与变革的夹缝之间 山野 泰穗 5主题 大肠锯齿状病变的病理诊断标准与课题——基于WHO 2019 田中 义人等 7 大肠锯齿状病变临床诊断的现状和问题——从积极治疗的观点出发 平田 大善等 16 大肠锯齿状病变临床诊断的现状和问题——从积极治疗的观点出发 岸田 圭弘等 22 大肠锯齿状病变临床诊断的现状和问题——从随访观察、选择性治疗的观点出发 永田 务等 31 大肠锯齿状病变临床诊断的现状和问题——从随访观察、选择性治疗的观点出发 松下 弘雄等 39主题研究 表层发育型锯齿状腺瘤（Superficially Serrated Adenoma，SuSA） 桥本 大辉等 46 TSA的亚型——富含黏蛋白的TSA（Mucin rich TSA） 村上 敬等 56 锯齿状息肉病综合征的近期新观点 卜部 祐司等 62主题病例 起源于无法分类的锯齿状病变的TSA癌变病例 山川 司等 71 升结肠起源于锯齿状病变的早期内分泌细胞癌1例 畑森 裕之等 79座谈会 大肠锯齿状病变临床实践的现状 山野 泰穗等 87早期胃癌研讨会 2019年7月例会的病例     丸山 保彦  藏原 晃一 109编辑后记 田中 信治 1154