实用颈椎疾病患者指导

本书由北京积水潭医院脊柱外科医师根据临床经验编写而成，全书共9章，分别阐述了颈椎病基础知识，颈椎相关疾病，其他脊柱外科疾病，以及颈椎手术围手术期准备、手术方式、术后主要并发症、术后康复细节和颈椎影像学检查的特殊用途等。本书从多角度、多层面对患者及其家属密切关心的问题做了系统、全面的阐述。

目录
第1章 颈椎病概述1
一、什么是颈椎病1
二、哪些人易患颈椎病1
三、颈椎骨质增生一定是颈椎病吗2
四、颈椎病有哪些类型3
五、为什么颈椎病的临床表现多种多样4
六、医师根据什么诊断颈椎病4
七、颈椎病的影像学常规检查有哪些5
八、颈椎病的非手术治疗有哪些5
九、什么是颈椎间盘突出8
十、什么是颈椎后纵韧带骨化9
十一、颅底凹陷11
十二、神经根型颈椎病12
十三、脊髓型颈椎病14
十四、寰椎骨折15
十五、寰枢关节不稳定16
十六、枢椎骨折17
十七、枢椎滑脱17
十八、脊髓损伤18
第2章 不属于脊柱外科的疾病21
一、头晕的“供血不足”21
二、眩晕的梅尼埃病21
三、头痛的“颅内血管畸形”22
四、颈部疼痛的肩关节周围炎23
五、前臂疼痛的尺神经炎24
六、手麻木的腕神经炎25
第3章 属于脊柱外科的疾病27
一、斜颈——肌性斜颈27
二、儿童斜颈——寰枢椎半脱位28
三、走路“踩棉花感”28
四、容易被忽视的引起颈痛的原因——颈部肌群卡压神经29
第4章 与颈椎相关疾病34
一、弥漫性特发性骨肥厚症34
二、颈椎肿瘤37
三、强直性脊柱炎合并颈椎骨折45
四、颈椎结核48
五、脊髓空洞症54
六、运动神经元病56
七、青少年上肢远端肌萎缩59
八、臂丛神经损伤61
第5章 围手术期准备69
一、下颈椎功能评分69
二、颈椎手术的目的是什么74
三、手术过程中脊髓监测有哪些意义74v目录
四、术中脊髓和神经根连续性神经生理监测有什么意义75
五、唤醒试验76
六、为什么有的颈椎病患者要做前路+后路手术77
七、特殊的颈椎麻醉后拔管时机78
八、术前要做哪些功能锻炼80
九、术前需要提前多久禁食、禁水82
十、感冒、发热等还能做手术吗82
十一、女性患者月经期间还能做手术吗83
十二、颈椎手术是否需要导尿83
十三、颈椎手术是否需要备血83
十四、颈椎手术术前的血糖评估和血压评估84
十五、颈椎手术术后并发症风险评估84
十六、颈椎前路手术术后是否需要应用镇痛药85
十七、颈椎后路手术术后是否需要应用镇痛药85
第6章 颈椎手术方式87
一、治疗颈椎病的手术有哪些？治疗颈椎病的手术安全吗87
二、颈椎手术的植骨材料有哪些88
三、颈椎手术内固定装置有哪些89
四、颈椎前路椎间盘切除椎间融合术90
五、前路颈椎椎体次全切除融合术92
六、前路颈椎人工椎间盘置换术93
七、颈椎后路内固定技术95
八、颈椎后路椎板成形术97
九、棘突纵割式椎管扩大人工骨桥成形术99
十、颈椎后路单开门椎管扩大成形术105
十一、颈椎后路椎间孔切开减压、椎间盘切除术106
十二、计算机导航辅助颈椎外科手术107
十三、颈椎间盘造影术109
十四、超声引导下神经根封闭术111
十五、颈神经根支配区域及支配关键肌运动113
十六、超声引导下星状神经节阻滞术114
第7章 术后主要并发症116
一、脑脊液漏116
二、C5神经麻痹118
三、硬膜外血肿120
四、喉头痉挛122
五、吞咽困难122
六、食管损伤123
七、颈椎后路手术术后轴性症状124
八、喉返神经损伤124
九、喉上神经损伤126
十、切口为什么会感染127
十一、切口感染的处理举例127
十二、为什么会发生颅内感染128
十三、颅内感染有哪些表现129
第8章 术后康复细节131
一、术后首次进食水的时间131
二、术后颈托佩戴时间132
三、术后焦虑怎么办133
四、颈椎外伤患者术后康复锻炼举例136
五、颈椎后路椎管扩大椎板成形术术后康复举例138
六、术后如何复查139
七、手术后症状加重怎么办139
第9章 颈椎影像学检查的特殊用途142
一、不可忽视的斜位X线检查142
二、MRI和CT的区别144
三、颈动脉CT血管造影术在颈性眩晕的诊断价值145
四、肌电图检查146
五、CT提供椎动脉沟环压迫椎动脉的解剖学依据147
六、椎动脉沟环是寰椎侧块螺钉置入的危险因素149