基层常见病诊疗手册

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基层医生是百姓的“健康守门人”。繁忙的日常工作覆盖多疾病领域，使他们很难有充足的时间和精力对每一种疾病都做到精耕细作。本书旨在帮助基层医生掌握更多的疾病知识，提高他们的规范化诊疗能力。
本书涵盖糖尿病、高血压、血脂异常、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病五种基层常见慢性病，纳入流行病学、定义、分类与分期、临床表现、诊断标准、治疗原则、随访与评估等基层医生临床工作中的推荐知识。内容编排突出简明、实用，采用大量图表展示核心内容，满足基层医生在临床实践中快速查阅的需求；同时采用便携的口袋书形式，方便基层医生随身携带。

基层医生是基层百姓的“健康守门人“，繁忙的日常工作、多疾病领域的覆盖，使他们没有时间和精力对每一种疾病精耕细作。本书旨在帮助基层医生掌握更多的疾病知识，提高他们的规范化诊疗能力。本书涵盖糖尿病、高血压、血脂异常、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘五种基层常见慢病，包括定义、流行病学、临床表现、分类与分期、诊断标准、治疗原则、随访与评估等基层医疗机构临床工作中的推荐知识。其编写突出简明、实用，用大量图表展示核心内容，满足基层医生在临床实践中快速查阅的需求，同时采用便携的口袋书形式，有助于基层医生随身携带。

目录
糖尿病
一、糖尿病流行病学 1
二、糖尿病的分型2
三、2 型糖尿病的临床表现3
四、2 型糖尿病的诊断标准3
五、2 型糖尿病的控制目标3
六、2 型糖尿病的三级预防5
七、2 型糖尿病患者的筛查与评估 5
八、2 型糖尿病治疗的“五驾马车”6
九、2 型糖尿病的治疗药物8
十、2 型糖尿病的诊疗路径13
十一、糖尿病急性并发症的管理14
十二、糖尿病慢性并发症的管理16
十三、糖尿病患者的随访和长期管理 20
十四、2 型糖尿病不同人群随访要求20
十五、典型病例 21
附录 1-1？ 成年糖尿病高危人群23
附录 1-2？ 2 型糖尿病患者常见检查的推荐频率 24
附录 1-3？ 美国糖尿病学会糖尿病诊疗路径
高血压
一、高血压的定义和分类 27
二、高血压的诊断和分级 28
三、高血压患者的心血管风险分层29
四、高血压初步诊断评估简易流程30
五、血压测量与诊断性评估30
六、高血压的控制目标和治疗原则31
七、高血压的治疗药物32
八、启动高血压药物治疗的时机33
九、高血压的多重危险因素管理34
十、高血压患者的生活方式干预34
十一、特殊人群的血压管理要点36
十二、高血压患者的长期管理38
十三、高血压急症处理及转诊原则39
十四、高血压诊疗误区40
血脂异常
一、血脂异常的定义和分类42
二、血脂异常的分层标准 42
三、基于危险分层的动脉粥样硬化性心血管疾病
患者血脂控制目标43
四、血脂异常的治疗药物 45
五、降脂药物治疗策略48
六、特殊人群的血脂管理 49
七、降脂治疗后的监测50
八、血脂异常患者的长期管理51
九、血脂异常诊疗误区51
支气管哮喘
一、支气管哮喘的定义和危险因素54
二、支气管哮喘的临床表现及诊断标准54
三、支气管哮喘的诊断流程56
四、支气管哮喘筛查问卷 57
五、支气管哮喘的临床分期58
六、支气管哮喘的病情评估58
七、支气管哮喘的严重程度分级60
八、支气管哮喘急性发作期的处理62
九、支气管哮喘慢性持续期的管理——评估 调整-复查循环64
十、支气管哮喘慢性持续期的管理——成人或
12 岁以上青少年长期治疗方案65
十一、支气管哮喘慢性持续期的管理——哮喘控制
测试问卷及其评分标准65
十二、支气管哮喘慢性持续期的管理——治疗药物67
十三、支气管哮喘慢性持续期的管理——初始治疗71
十四、支气管哮喘慢性持续期的管理——治疗方案
调整策略 71
十五、支气管哮喘患者的转诊指征73
十六、支气管哮喘患者的长期管理73
附录 4-1？ 呼气流量峰值 75
附录 4-2？ 呼出气一氧化氮76
附录 4-3？ 常用药物吸入装置 77
慢性阻塞性肺疾病
一、慢阻肺的定义、危险因素及临床表现 80
二、慢阻肺的流行病学81
三、慢阻肺的诊断流程81
四、采用问卷调查筛查慢阻肺高危人群83
五、慢阻肺与其他疾病鉴别诊断要点 84
六、慢阻肺的分期84
七、慢阻肺稳定期的管理目标85
八、慢阻肺稳定期的症状评估85
九、慢阻肺稳定期的综合评估86
十、慢阻肺稳定期的初始治疗方案87
十一、慢阻肺稳定期的常用药物88
十二、慢阻肺稳定期吸入性糖皮质激素的应用 90
十三、慢阻肺稳定期随访药物调整和循环管理 91
十四、慢阻肺稳定期的非药物治疗92
十五、慢阻肺急性加重的定义、诊断评估和
鉴别诊断 92
十六、慢阻肺急性加重的分级和治疗原则 93
十七、慢阻肺急性加重的药物治疗95
十八、慢阻肺急性加重的出院标准和预防措施 95
十九、慢阻肺常见合并症及治疗注意事项 96
二十、慢阻肺患者的随访与评估96
二十一、慢阻肺分级诊疗管理98
附录 5-1？ 肺功能检查99
附录 5-2？ 慢阻肺稳定期案例分享 100
诊疗流程图
糖尿病诊疗流程图104
高血压诊疗流程图105
血脂异常诊疗流程图 106
支气管哮喘诊疗流程图107
慢性阻塞性肺疾病诊疗流程图108