消毒供应中心管理规范与岗位实践

本书依据相关行业标准结合华西妇幼临床工作实践，系统地介绍消毒供应中心的功能与作用，建筑要求与设备设施，管理制度，岗位职责，应急预案，妇产儿普通器械处置流程，妇产儿精密贵重器械处置流程，软式内镜处置流程质量监测及质量检查标准等系列培训，旨在提高消毒供应中心各层级人员的专业水平，从而预防医院感染，保障妇幼安全。本书依据相关行业标准结合华西妇幼临床工作实践，系统地介绍消毒供应中心的功能与作用，建筑要求与设备设施，管理制度，岗位职责，应急预案，妇产儿普通器械处置流程，妇产儿精密贵重器械处置流程，软式内镜处置流程质量监测及质量检查标准等系列培训，旨在提高消毒供应中心各层级人员的专业水平，从而预防医院感染，保障妇幼安全。本书依据相关行业标准结合华西妇幼临床工作实践，系统地介绍消毒供应中心的功能与作用，建筑要求与设备设施，管理制度，岗位职责，应急预案，妇产儿普通器械处置流程，妇产儿精密贵重器械处置流程，软式内镜处置流程质量监测及质量检查标准等系列培训，旨在提高消毒供应中心各层级人员的专业水平，从而预防医院感染，保障妇幼安全。本书依据相关行业标准结合华西妇幼临床工作实践，系统地介绍消毒供应中心的功能与作用，建筑要求与设备设施，管理制度，岗位职责，应急预案，妇产儿普通器械处置流程，妇产儿精密贵重器械处置流程，软式内镜处置流程质量监测及质量检查标准等系列培训，旨在提高消毒供应中心各层级人员的专业水平，从而预防医院感染，保障妇幼安全。

第一章消毒供应中心护理质量与安全管理1

第一节专科设置与环境管理1

一、区域设置1

二、环境管理6

第二节质量与安全管理10

一、消毒供应中心质量与安全管理概述10

二、消毒供应中心质量管理制度12

三、消毒供应中心安全管理制度19

四、消毒供应中心常用质量管理工具21

五、消毒供应中心常用质量管理方法24

六、消毒供应中心敏感指标32

七、消毒供应中心质量持续改进33

第三节医院感染管理40

一、概述40

二、消毒供应中心感染管理相关制度40

三、消毒供应中心感染风险管理44

四、职业防护48

第四节专科应急预案51

一、设备故障应急预案51

二、环氧乙烷气体泄漏应急预案51

三、地震灾害应急预案52

四、突发不明原因传染病病原体感染暴发应急预案52

五、压力蒸汽泄漏应急预案52

六、停水应急预案52

七、停电应急预案53

八、停气应急预案53

九、压力蒸汽灭菌器爆炸应急预案53

第二章护理人力资源管理54

第一节岗位设置54

一、岗位设置的原则54

二、消毒供应中心岗位说明55

三、职业规划60

第二节分层培训62

一、分层培训的背景62

二、消毒供应中心护士分层管理62

三、基于岗位胜任力的分层培训65

第三节绩效考核70

一、护理绩效考核概述70

二、护理绩效的组织架构70

三、护理绩效改革的目标70

四、护士层级与绩效70

五、绩效考核的原则71

六、消毒供应中心绩效考核72

第三章教学管理82

第一节教学管理架构与制度82

一、消毒供应中心教学管理架构82

二、护理教学管理制度82

三、教学资料管理83

第二节教学实践84

一、相关理论84

二、教学计划85

三、教学实施87

四、教学检查87

五、教学处理88

第三节教学质控90

一、教学质控目的90

二、教学质控体系90

三、教学质控内容92

四、教学质控分析93

五、教学质量持续改进93

第四章妇产科及儿科普通器械处理常规95

第一节妇产科及儿科普通器械回收及分类常规95

一、回收95

二、分类98

第二节妇产科及儿科普通器械清洗常规100

一、清洗媒介100

二、清洗设备102

三、手工清洗103

四、机械清洗104

第三节妇产科及儿科普通器械消毒、干燥常规106

一、消毒106

二、干燥108

第四节妇产科及儿科普通器械包装常规110

一、检查与保养110

二、包装114

第五节妇产科及儿科普通器械灭菌常规118

一、灭菌原则118

二、压力蒸汽灭菌118

三、过氧化氢等离子体低温灭菌121

四、环氧乙烷灭菌124

第六节妇产科及儿科无菌物品储存、发放操作常规125

一、卸载125

二、储存126

三、发放129

第七节妇产科及儿科无菌物品下送常规130

一、无菌物品下送原则130

二、无菌物品下送方法131

三、无菌物品下送的操作流程131

第五章妇产科及儿科内镜处理常规132

第一节硬式内镜处理常规132

一、硬式内镜的基础知识132

二、硬式内镜的分类132

三、光学目镜及器械、附件的基本组成132

四、腔镜器械的拆卸及组合132

五、硬式内镜处理流程133

第二节软式内镜处理常规139

一、软式内镜的基础知识139

二、软式内镜的分类141

三、软式内镜处理的基本原则142

四、中度危险性软式内镜处理流程142

五、高度危险性软式内镜处理流程150

第六章妇产科及儿科专用特殊器械处理常规154

第一节妇产科特殊手术器械处理常规154

一、结构特点154

二、处理流程154

第二节膨宫管处理常规158

一、结构特点158

二、处理流程158

第三节妇科施源器处理常规159

一、结构特点159

二、处理流程160

第四节超声探头穿刺架、取精器械处理常规161

一、结构特点161

二、处理流程162

第五节妇产科杯状举宫器、肌瘤旋切器处理常规164

一、结构特点164

二、处理流程165

第六节小儿口腔器械处理常规166

一、结构特点166

二、牙科手机及洁牙手柄处理流程166

三、口腔小器械处理流程168

第七节小儿耳鼻喉器械处理常规170

一、结构分类170

二、处理流程170

第八节达芬奇机器人器械处理常规172

一、结构特点172

二、预处理173

三、处理流程173

第九节奶瓶、奶嘴处理常规176

一、预处理、回收176

二、清洗176

三、包装177

第七章妇产科及儿科器械质量监测技术178

第一节概述178

一、过程监测和终末监测178

二、质量可追溯的定义178

第二节质量监测原则及要求178

第八章清洗质量的监测180

第一节清洗质量监测对象及方法180

一、清洗质量监测对象180

二、清洗质量监测方法180

第二节清洗质量监测181

一、目测法181

二、ATP生物荧光监测法182

三、蛋白残留量测定182

四、潜血测试183

五、定期监测183

第三节清洗消毒设备的效能监测184

一、清洗水质监测184

二、清洗设备日常监测185

三、清洗设备定期监测186

四、改变物品装载或清洗程序监测186

五、设备新安装、移动清洗机及大修后的效能监测187

第九章消毒质量的监测188

第一节物理消毒监测188

一、日常监测188

二、定期监测188

第二节化学消毒监测189

一、酸性氧化电位水189

二、含氯消毒剂190

第三节消毒效果监测191

一、监测方法191

二、监测结果191

三、注意事项191

第十章灭菌质量的监测192

第一节监测方法和产品192

一、监测方法192

二、监测产品193

第二节压力蒸汽灭菌监测195

一、B-D测试195

二、物理监测196

三、化学监测196

四、生物监测198

五、安装、移位、大修后效能监测199

第三节过氧化氢等离子体低温灭菌监测199

一、物理监测199

二、化学监测200

三、生物监测201

第四节环氧乙烷灭菌监测202

一、物理监测202

二、化学监测203

三、生物监测203

四、安装、移位、大修后效能监测204

第十一章软式内镜质量监测205

第一节清洗用水监测205

一、监测要求205

二、监测方法205

第二节使用中的消毒剂或灭菌剂监测205

一、浓度监测说明205

二、浓度监测类型206

第三节软式内镜清洗质量监测207

一、目测法207

二、ATP生物荧光监测法207

第四节软式内镜消毒质量监测207

一、消毒质量监测207

二、内镜清洗消毒机的监测208

三、手卫生和环境消毒质量监测208

第五节低温灭菌质量的监测209

一、物理监测209

二、化学监测209

三、生物监测209

第六节监测数据的文件记录209

参考文献210