解码介入超声之甲状腺篇

本书遵循科学准确、通俗易懂、实用性强的编写原则。特色鲜明，内容全面，涵盖甲状腺解剖功能、常见疾病、检查诊断及介入超声诊疗及防护等多方面。语言简洁明了，将专业知识转化为大众易于理解的表述。配有丰富的图片，增强直观性和可读性。注重实用性，提供超声报告解读方法、日常防护建议等。以问题为导向，解答读者关心的甲状腺问题，为大众了解甲状腺健康和介入超声技术提供有力工具。内容涵盖全面，包含甲状腺解剖及功能、常见疾病、超声检查、常见甲状腺疾病的超声表现、超声报告解读、甲状腺疾病的其他检查、疾病的介入诊断（超声造影、穿刺活检）、介入超声微创治疗、日常防护。

梁萍，解放军总医院第五医学中心超声及介入超声科主任医师、教授，博士生导师。社会任职：中华医学会超声医学分会主任委员，中国研究型医院肿瘤介入委员会主任委员，亚洲超声医学及生物学联合会理事。专业特长及工作经历：1986年毕业于第二军医大学，至今一直在解放军总医院从事超声及介入超声诊疗工作。擅长腹部、浅表脏器疑难疾病的超声诊断，尤其多脏器实体肿瘤的微创介入诊疗和热消融治疗；开创了微波消融治疗多脏器实体肿瘤和多模影像导航机器人穿刺等新方法。学术成果：国家自然科学基金杰出青年基金获得者。系列成果获国家技术发明二等奖、国家科技进步二等奖等国家和省部二等奖以上奖励8项。承担国家科技部十四五、十三五重点、十二五科技支撑、国家自然科学基金重大研究计划、重点、仪器重大等国家级课题20余项。以第一/通讯作者发表SCI论文204篇，获国内外发明专利11项。主编中英文专著6部。制定国内外指南18部，培养硕博研究生80余名。

第一章 甲状腺基本知识1第一节 美丽的“蝴蝶”—甲状腺解剖及功能揭秘21.什么是甲状腺？22.甲状腺位于什么位置？33.甲状腺有哪些“邻居”？34.甲状腺有哪些作用？4第二节 甲状腺的健康“警报”—常见疾病大起底51.甲状腺可能出现哪些疾病？52.什么是甲状腺功能亢进？53.治疗甲亢的方法有哪些？64.什么是甲状腺功能减退症？75.治疗甲减的方法有哪些？86.什么是桥本甲状腺炎？97.治疗桥本甲状腺炎的方法有哪些？98.什么是亚急性甲状腺炎？99.急性化脓性甲状腺炎有哪些临床表现？1010.什么是甲状腺结节？1111.甲状腺结节是良性还是恶性？1112.常见的甲状腺良性结节有哪些？1213.良性甲状腺结节是否会恶变？1214.甲状腺囊肿是水疱吗？1215.甲状腺癌有哪些种类？13第三节 甲状腺结节“解惑百宝箱”131.哪些人易患甲状腺结节？132.孕期容易形成甲状腺结节吗？143.碘摄入量与甲状腺结节有关吗？154.发现甲状腺结节应该去哪个科挂号治疗？155.甲状腺结节会越来越大吗？166.甲状腺癌会出现哪些信号？167.甲状腺癌可怕吗？17第二章 甲状腺疾病的超声诊断19第一节 “超”细入微，“声”学关爱—超声检查201.甲状腺疾病首选哪种影像学检查方式？202.甲状腺超声检查有什么优势？213.超声检查甲状腺能发现什么问题？214.甲状腺超声检查前需要做哪些准备？225.甲状腺超声检查需要多长时间？226.孕妇可以做甲状腺超声检查吗？237.超声检查结果正常是否意味着甲状腺没有问题？238.什么是甲状腺弹性成像检查？239.为什么要进行甲状腺弹性成像检查？2410.甲状腺彩超为什么不是彩色的？24第二节 “侦探之眼，病变揭秘”—超声表现251.超声检查中的“马蹄形”是怎样的？252.甲亢超声图像上为什么呈“火海征”？263.甲亢超声检查还有哪些影像学表现？274.超声检查能否发现甲减？285.桥本甲状腺炎超声图像为什么呈“网格征”？286.亚急性甲状腺炎超声图像为什么呈“泼墨征”？297.超声检查在急性化脓性甲状腺炎中的作用是什么？308.甲状腺囊肿超声图像中的“黑洞”可怕吗？309.为何甲状腺囊肿超声图像中的“黑洞”会突然变大？3110.为什么结节性甲状腺肿超声图像会呈“彗星尾征”？3211.为什么有的甲状腺结节超声图像会呈“木乃伊征”？3312.什么是甲状腺腺瘤超声图像中的“火海征”？3313.各种类型甲状腺癌的超声表现一样吗？3414.什么是甲状腺乳头状癌超声图像中的垂直位？35第三节 破解甲状腺“健康密语”—超声报告解析371.如何读懂甲状腺超声检查报告？372.超声检查结果提示甲状腺血流丰富是好是坏？383.超声检查发现甲状腺回声不均匀是什么意思？384.甲状腺结节的钙化有什么意义？395.甲状腺结节有血流信号意味着什么？406.甲状腺结节的纵横比是什么意思？417.为何说“轻轻一弹，甲状腺病变‘软’‘硬’全知道”？428.中国版甲状腺影像报告与数据系统（C-TIRADS）如何解读？439.美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统（ACR TIRADS）如何解读？45 第三章 解码甲状腺疾病的其他检查47第一节 解码甲状腺疾病的“数字档案”—实验室检查481.甲状腺化验检查都有哪些项目？482.甲功三项、甲功五项、甲功七项分别具有什么意义？483.甲状腺功能检查的注意事项有哪些？504.甲状腺球蛋白检查阳性就是癌吗？50第二节 互帮互助补漏洞——其他影像学检查手段511.什么是放射性核素甲状腺显像检查？512.哪些人需要做放射性核素甲状腺显像检查？523.放射性核素甲状腺显像检查前需要做哪些准备？524.放射性核素甲状腺显像检查后需要注意什么？535.甲状腺结节需要进行CT、MRI检查吗？53 第四章 甲状腺疾病的介入超声诊断55第一节 小微泡，大作用—甲状腺超声造影检查561.什么是超声造影？562.什么情况下需要做甲状腺超声造影？573.超声造影剂对人体有害吗？584.哪些人不能进行甲状腺超声造影？595.做甲状腺超声造影有哪些注意事项？60第二节 一针辨良恶—超声引导下穿刺活检术611.穿刺和活检有区别吗？612.为什么要做甲状腺穿刺活检？633.甲状腺活检有哪些方式？634.哪些情况不能做甲状腺穿刺活检？655.甲状腺穿刺前有哪些注意事项？666.甲状腺穿刺过程中应如何配合？667.甲状腺穿刺结束后需要注意什么？668.甲状腺穿刺活检结果不是癌是否就“万事大吉”了？679.什么情况下甲状腺肿瘤患者的颈部淋巴结需要活检？6710.如何预约甲状腺穿刺活检？6711.如何解读甲状腺活检的病理结果？6912.什么是甲状腺癌基因检测？6913.甲状腺癌常见的基因检测有哪些？70 第五章 解码甲状腺疾病的介入超声微创治疗71第一节 解码甲状腺结节治疗721.哪些甲状腺结节需要治疗？722.甲状腺结节有哪些治疗方法？723.不同甲状腺结节的治疗方法分别有哪些优点？734.什么是消融治疗？745.介入治疗和消融治疗是一回事吗？756.消融治疗包括哪些方式？767.如何选择合适的甲状腺消融方法？828.消融治疗后甲状腺结节会融化吗？839.甲状腺消融治疗后可再次进行吗？8410.甲状腺消融治疗后腺体功能会降低吗？8411.甲状腺消融治疗和穿刺活检能不能一次完成？84第二节 以针代刀，美丽无痕—良性病变消融治疗851.什么样的甲状腺良性结节需要消融治疗？852.哪些甲状腺良性结节患者不适合选择消融治疗？853.甲状腺良性结节消融治疗的效果如何？864.为什么有些甲状腺良性结节需要分次消融治疗？875.甲状腺良性结节消融需要“斩尽杀绝”吗？886.甲状腺良性结节消融后复发了怎么办？887.甲亢可以进行消融治疗吗？898.甲状腺良性结节消融治疗被专家认可了吗？89第三节 保卫“蝴蝶”，精准灭活—癌的消融治疗911.哪些甲状腺癌患者适合采用消融治疗？912.甲状腺癌消融治疗可靠吗？913.甲状腺乳头状癌病灶直径超过1 cm能消融吗？934.甲状腺癌贴着被膜生长还能进行消融治疗吗？935.甲状腺癌出现淋巴结转移后还能消融治疗吗？946.甲状腺癌消融治疗后复发了怎么办？947.甲状腺癌消融治疗被专家认可了吗？95第四节 术备锦囊，愈航灯塔—热消融治疗的当心事981.甲状腺结节热消融前需要准备什么？982.甲状腺结节热消融选择什么样的麻醉方式？983.甲状腺结节热消融治疗过程中患者需要做哪些配合？994.甲状腺结节热消融治疗后需要注意什么？1005.甲状腺结节热消融治疗后声音嘶哑怎么办？1016.甲状腺结节热消融治疗有哪些并发症？1017.甲状腺结节热消融治疗后如何复查？1028.甲状腺结节热消融治疗后多久可以恢复正常生活？1039.甲状腺结节热消融后多久可以备孕/哺乳？103第五节 釜底抽薪，消灭肿胀—囊肿化学消融治疗1041.什么是甲状腺囊肿化学消融治疗？1042.甲状腺囊肿化学消融治疗适用于哪些甲状腺囊肿患者？1053.哪些患者不适合甲状腺囊肿化学消融治疗？1054.甲状腺囊肿化学消融治疗有哪些优势？1065.甲状腺囊肿化学消融治疗后需要注意什么？1066.甲状腺囊肿化学消融治疗后会复发吗？1067.甲状腺囊肿可以选择热消融治疗吗？107第六节 探秘颈部“小卫士”—淋巴结的超声诊疗1071.引起颈部淋巴结肿大的原因有哪些？1072.颈部异常淋巴结会有不适吗？1093.甲状腺癌颈部淋巴结转移的概率有多大？1094.超声检查报告中肿大的淋巴结是癌症转移吗？1105.超声检查报告是如何描述甲状腺癌颈部淋巴结转移的？1106.超声检查诊断颈部淋巴结转移的准确性有多高？1117.颈部淋巴结肿大疑为甲状腺癌颈部淋巴结转移时如何明确诊断？1118.甲状腺癌发生淋巴结转移严重吗？1129.消融治疗可以同时治疗甲状腺癌和颈部转移淋巴结吗？11210.甲状腺癌需要完全“消灭”颈部淋巴结吗？11311.甲状腺癌消融治疗后颈部淋巴结转移率高吗？11312.甲状腺癌消融治疗后若发生颈部淋巴结转移危险吗？11313.甲状腺癌消融治疗后发生颈部淋巴结转移怎么办？11414.对于颈部转移性淋巴结的消融治疗，国内外指南是怎么建议的？11515.颈部转移性淋巴结消融治疗后该如何复查？116 第六章 甲状腺的日常防护119第一节 防患于未然—如何保护甲状腺1201.日常生活中怎么自查甲状腺？1202.普通人群与高危人群多久进行一次甲状腺超声检查合适？1213.甲状腺结节发病率高与哪些不良习惯有关？1214.如何预防甲状腺结节？1235.生活中常见的辐射有哪些？1256.含碘丰富的食物有哪些？126第二节 甲状腺结节患者的日常防护1271.甲状腺结节患者的日常饮食应该注意什么？1272.食用碘盐与甲状腺结节有关吗？1283.保健品对甲状腺结节有效吗？1304.颈部按摩对甲状腺结节有好处吗？130第三节 甲状腺结节介入消融后的日常防护1311.甲状腺结节消融治疗后对身体有何影响？1312.甲状腺消融治疗离院后，身体出现哪些异常状况需要去医院检查？1313.甲状腺结节消融治疗后需要服用左甲状腺素钠片吗？1324.甲状腺结节消融治疗后患者如何服用左甲状腺素钠片？1335.甲状腺结节消融治疗后怎样快速恢复健康？134