感染科青年医师进阶手记 : 从理论到临床

本书围绕当前感染科临床实践中最核心的“感染”和“肝病”两个主题，从“基础医学”出发，落脚“临床医学”，以关键词串联感染科临床实践中的常见疾病，引经据典，旁征博引，采用医学笔记、思维导图等多种形式，全面系统地总结了感染性疾病及各种肝病的诊治现状，突出重点难点，贴近临床实践，可作为感染科临床医师以及其他各科医师处理感染科疾病时的工具书，也可供医学院校相关专业师生参考阅读。

杨帆，重庆医科大学附属第-医院感染科，主要从事感染性疾病的临床、教学与科研，较熟练掌握常见感染性疾病、肝病的临床诊断与治疗，重点方向是不明原因发热、重症感染和肝衰竭。师从重庆医科大学校长、传染病学专家黄爱龙教授，在感染性疾病分子生物学教育部重点实验室从事肝癌的基础研究，研究方向主要是代谢重编程对HCC发生发展的机制研究。作为主要负责人获得了重庆市研究生科研创新项目1项（GSTZ1对HCC中TGFβ信号通路的影响研究）、重庆医科大学研究生拔尖人才培育计划1项（GSTZ1对HCC中NRF2/IGF1R轴的影响研究），其研究成果于2019年6月在国际刊物欧洲分子生物学会刊《EMBOJOURNAL》（IF=11.227）上发表，首次揭示肝癌组织中GSTZ1调控NRF2/IGF1R轴的分子生物学机制，并提出了靶向NRF2/IGF1R轴治疗肝癌的潜在策略。 2020年以重庆市事业单位高层次和急需紧缺人才入职重庆医科大学附属第-医院感染科，从事临床、教学及科研工作。

第一篇　感染基础与药理学节选001
关键词：感染基础
1-01专题　细菌学002
1-02专题　真菌学009
1-03专题　病毒学011
关键词：药理学节选
1-04专题　抗菌药物020
1-05专题　抗真菌药037
1-06专题　抗病毒药042
1-07专题　抗寄生虫药046
1-08专题　呼吸系统药物049
1-09专题　消化系统药物051
1-10专题　心血管系统药物055
1-11专题　血液系统药物064
1-12专题　糖皮质激素068
1-13专题　抗变态反应药073
1-14专题　非甾体类抗炎药（NSAID）074
1-15专题　镇静催眠镇痛药076

第二篇　肝病基础与诊断学节选079
关键词：肝病基础
2-01专题　肝胆解剖学080
2-02专题　肝脏组织学083
2-03专题　肝脏生化学086
关键词：诊断学节选
2-04专题　体格检查095
2-05专题　电解质代谢紊乱108
2-06专题　酸碱平衡紊乱118
2-07专题　心电图（ECG）126
2-08专题　临床技能操作132

第三篇　感染临床141
关键词：发热及鉴别
3-01专题　发热概述142
3-02专题　发热待查（FUO）147
3-02专题-附1：成人斯蒂尔病（AOSD）153
3-02专题-附2：Sweet 综合征156
3-02专题-附3：噬血细胞综合征（HPS/HLH）158
3-03专题　感染标志物163
3-04专题　宏基因组学测序（mNGS）166
关键词：抗菌药物及选择
3-05专题　抗菌药物临床应用169
3-05专题-附1：β-内酰胺类抗菌药物的皮肤试验202
3-05专题-附2：β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的临床应用204
3-05专题-附3：达托霉素的临床应用207
3-05专题-附4：多黏菌素的临床应用209
3-06专题　中性粒细胞缺乏伴发热213
3-07专题　多重耐药（MDR）防控215
关键词：重症感染
3-08专题　败血症218
3-09专题　脓毒症&脓毒性休克226
3-10专题　多器官功能障碍综合征（MODS）232
3-11专题　弥散性血管内凝血（DIC）233
关键词：结核病
3-12专题　结核病&肺结核（TB）235
3-12专题-附1：浅表淋巴结结核241
3-12专题-附2：潜伏结核感染（LTBI）244
3-13专题　肠结核246
3-14专题　结核性腹膜炎248
3-15专题　耐药结核病250
3-15专题-附：利奈唑胺的抗结核治疗255
3-16专题　非结核分枝杆菌病（NTM）257
关键词：皮疹 & 病毒感染
3-17专题　麻疹263
3-18专题　水痘和带状疱疹266
3-19专题　传染性单核细胞增多症（IM）269
3-19专题-附：EBV感染的检测及其临床应用272
3-20专题　巨细胞病毒感染276
3-21专题　流行性腮腺炎278
3-22专题　手足口病（HFMD）280
3-23专题　流行性感冒284
3-23专题-附1：人感染禽流感288
3-23专题-附2：甲型H1N1流感291
3-24专题　传染性非典型肺炎（SARS）293
3-24专题-附：机械通气299
3-25专题　新型冠状病毒感染（COVID-19）306
3-25专题-附：肺脏超声及其在COVID-19 中的应用313
3-26专题　肾综合征出血热（HFRS）317
3-26专题-附1：埃博拉出血热（EHF）322
3-26专题-附2：发热伴血小板减少综合征324
3-27专题　登革热327
3-27专题-附1：黄热病331
3-27专题-附2：寨卡病毒病334
3-28专题　狂犬病336
3-29专题　艾滋病（AIDS）340
关键词：腹泻 & 细菌感染
3-30专题　伤寒349
3-30专题-附：非伤寒沙门菌感染（NTS）353
3-31专题　弯曲菌肠炎355
3-31专题-附：吉兰-巴雷综合征（GBS）357
3-32专题　细菌性痢疾359
3-33专题　感染性腹泻362
3-33专题-附：霍乱368
3-34专题　链球菌感染372
3-35专题　葡萄球菌感染376
3-36专题　肠球菌属感染378
3-37专题　流感嗜血杆菌感染379
3-38专题　肠杆菌科感染380
3-39专题　非发酵菌感染382
3-40专题　李斯特菌感染385
3-41专题　布鲁菌病386
3-41专题-附1：鼠疫390
3-41专题-附2：炭疽393
3-42专题　厌氧菌感染396
3-42专题-附1：破伤风399
3-42专题-附2：气性坏疽404
3-43专题　诺卡菌病&放线菌病406
关键词：CNS & 真菌感染
3-44专题　颅内压（ICP）增高408
3-44专题-附：脑脊液细胞学的临床应用412
3-45专题　流行性脑脊髓膜炎415
3-46专题　中枢神经系统结核病（CNS-TB）418
3-47专题　流行性乙型脑炎423
3-47专题-附：脊髓灰质炎426
3-48专题　念珠菌病428
3-49专题　新型隐球菌病433
3-50专题　曲霉病437
3-51专题　毛霉病440
3-52专题　组织胞浆菌病442
关键词：立克次体 & 螺旋体感染
3-53专题　立克次体病444
3-53专题-附：猫抓病449
3-54专题　螺旋体病451
3-54专题-附：梅毒456
关键词：寄生虫感染 & 嗜酸粒细胞增多症
3-55专题　阿米巴病459
3-56专题　疟疾463
3-57专题　黑热病468
3-58专题　弓形虫病471
3-59专题　吸虫病（血吸虫病/肺吸虫病/肝吸虫病）473
3-60专题　绦虫病（肠绦虫病/囊虫病/包虫病）477
3-61专题　线虫病（钩虫病/蛔虫病/蛲虫病）481
3-62专题　丝虫病484
3-63专题　嗜酸性粒细胞增多症486

第四篇　肝病临床487
关键词：病毒肝 & 肝衰竭
4-01专题　病毒性肝炎488
4-01专题-附1：《慢性乙型肝炎防治指南》摘选及2022版更新要点512
4-01专题-附2：《慢性乙型肝炎临床/功能性治愈专家共识（2019）》摘选521
4-01专题-附3：《丙型肝炎防治指南》摘选及2022版更新要点524
4-02专题　肝衰竭治疗531
4-02专题-附：非生物型人工肝539
关键词：酒精肝 & 非酒代谢肝
4-03专题　酒精性肝病（ALD）549
4-04专题　非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)554
4-04专题-附：代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）558
关键词：药物肝 & 自免肝
4-05专题　药物性肝损伤（DILI）560
4-05专题-附：抗结核药物性肝损伤（ATB-AILI）567
4-06专题　急性肝损伤（ALI）569
4-07专题　自身免疫性肝炎（AIH）571
4-08专题　原发性胆汁性肝硬化/胆管炎（PBC） 577
4-09专题　原发性硬化性胆管炎（PSC）582
4-09专题-附：IgG4 相关硬化性胆管炎（IgG4-SC）586
关键词：淤胆肝 & 妊娠肝
4-10专题　胆汁淤积性肝病589
4-11专题　妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP） 595
4-12专题　妊娠期急性脂肪肝（AFLP）597
4-13专题　HELLP综合征600
关键词：遗传代谢肝 & 血管肝
4-14专题　肝豆状核变性/ Wilson病（WD）602
4-15专题　肝窦阻塞综合征/肝小静脉闭塞病（HSOS / HVOD）607
4-16专题　布加综合征（BCS）610
关键词：肝硬化 & 肝癌
4-17专题　肝硬化（LC）612
4-17专题-附1：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）635
4-17专题-附2：干细胞移植治疗肝硬化失代偿639
4-17专题-附3：肝病相关血小板减少症（HRT）642
4-18专题　消化道出血645
4-18专题-附：输血648
4-19专题　原发性肝癌652
4-19专题-附 1：肝癌局部消融治疗660
4-19专题-附2：肝癌靶向治疗663
4-19专题-附3：肝癌微创与多学科综合诊疗666
关键词：终末肝
4-20专题　肝性脑病（HE） 669
4-21专题　肝肾综合征（HRS）675
4-22专题　肝肺综合征（HPS）679

后记681