类风湿关节炎的湿证辨治

本书从中医学“湿邪致病”的视角对类风湿关节炎病理机制进行深刻分析，并对相关治疗方法进行系统总结，深刻揭示了岭南中医风湿病学派对于湿证的深刻理解

本书以“风湿、寒湿、湿热痹阻证”三论为纲，系统构建类风湿关节炎（RA）辨证论治的“理论—证据—临床”闭环。上篇梳理痹证经典源流与现代认识，厘清三证病机及其鉴别，补足概念与术语标准化短板，为后续研究与诊疗提供统一框架与话语体系。中篇通过文献计量与循证评估整合近30年研究，呈现学术谱系与核心团队，并对临床研究方法学进行严格把关，对各证型的高频用药、经典方剂与现代改良形成“证据体”式梳理，便于临床可检索、可复用、可更新。下篇提出从诊断标准、分期策略到兼夹处理的标准化路径，并纳入外治法、典型医案与患者自我管理方案，强化全流程管理与实践可操作性，为基层与专科提供落地范式。

黄闰月，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师，国家中医药管理局青年岐黄学者，广州中医药大学中西医结合风湿病学学科带头人，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划科技创新青年拔尖人才，首届“全国中医药青年国医精英”获得者。博士毕业于香港中文大学医学院，后获得国家留学基金委资助前往欧洲风湿病研究中心之一的荷兰乌特列支大学医学中心做访问学者，现任广东省中医院亚健康研究所（重大慢病防治研究中心）主任。

第一章　理论溯源与学术框架

第一节　类风湿关节炎的中医理论沿革 / 002

一、“痹证”在经典医籍中的定义 / 002

二、岭南地区气候与湿的关系 / 006

三、岭南地区气候与风的关系 / 014

四、岭南地区气候与热的关系 / 016

五、历代医家对痹证病因病机的论述 / 019

六、岭南古代医家对痹证病因病机的论述 / 025

七、现代中医对类风湿关节炎的认知发展 / 034

第二节　三大痹阻证的理论基础与病机特点 / 055

一、风湿痹阻证的理论基础与病机特点 / 055

二、寒湿痹阻证的理论基础与病机特点 / 057

三、湿热痹阻证的理论基础与病机特点 / 061

四、风湿、寒湿、湿热痹阻证的异同点 / 063

第二章　文献研究与证据整合

第一节　三大证型的现代文献计量分析 / 068

一、近30 年相关文献的趋势分析 / 068

二、核心研究团队与学术观点聚类 / 074

第二节　各证型的证据体梳理 / 090

一、风湿痹阻证的用药分析 / 090

二、寒湿痹阻证的用药分析 / 100

三、湿热痹阻证的用药分析 / 108

第三章　临证应用与创新探索

第一节　辨证论治的标准化路径 / 120

一、三大证型的诊断标准及鉴别要点 / 120

二、分阶段治疗策略 / 126

第二节　特色疗法与案例实录 / 159

一、外治法配合方案 / 159

二、雷火灸的证型适配与临床应用 / 161

三、中药熏蒸的证型适配与临床应用 / 165

四、外治法实施的规范化要点 / 169

五、内外治法协同增效策略 / 172

六、典型医案评析 / 175

七、患者自我管理方案 / 182

第三节　前沿进展与展望 / 189

一、基础研究突破 / 189

二、中西医结合治疗的优势人群筛选 / 194

三、中医药国际化面临的证型标准化问题 / 197

参考文献 / 203