磨牙症系统诊疗手册

磨牙症作为常见的口颌系统疾病，其引发的牙齿磨损、牙周损伤、颞下颌关节紊乱等问题，严重影响患者口腔健康与生活质量。当前临床中存在病因认知不足、诊疗方案缺乏针对性等问题，亟需系统的实践指导。
本书由日本磨牙症诊疗专家领衔编写，聚焦磨牙症系统诊疗，明确区分睡眠期与清醒期磨牙症的病理差异，全面覆盖基础知识、危害机制、循证诊断及针对性治疗。从危险因素分析、多维度诊断方法，到??垫疗法、行为矫正等治疗手段，再到儿童磨牙症、正畸治疗中磨牙症的特殊应对，层层递进解析临床关键问题。

谢克贤
北京大学医学部口腔医学专业博士，北京大学第三医院副主任医师
擅长复杂根管治疗和显微根管治疗，在侧穿修补、寻找额外根管、疏通钙化根管等疑难根管治疗上有较丰富经验；擅长口腔全科诊疗，善于全口多学科综合诊治。牙体牙髓病例和全科口腔医学病例在病例大赛中多次获奖。发表SCI论文3篇，核心期刊多篇，获实用新型专利授权7项，现担任全科口腔医学专业委员会青年委员。
马宁
北京大学医学部口腔正畸学博士，北京大学第三医院口腔科副主任、副主任医师。
从事口腔医学临床、教学、科研等工作20余年。临床主要从事儿童早期矫治、青少年及成人综合正畸、正畸修复联合治疗、牙周病正畸、睡眠呼吸暂停低通气综合症的口腔矫治器治疗等口腔临床工作。在儿童早期矫治、口腔数字化诊疗、口腔多学科诊疗中的正畸治疗等方面有专长。现担任中华口腔医学会口腔正畸专委会委员。中国医师协会睡眠医学专委会口腔学组成员，北京口腔医学会口腔正畸专委会常委，北京口腔医学会全科口腔医学专委会常委，北京口腔医学会数字化专委会常委。
白艳杰
医学博士，北京大学第三医院主治医师
科研方向为骨组织工程生物材料，数字化及人工智能技术在口腔征集领域的应用与转化。担任北京口腔医学会正畸专业委员会委员，北京口腔医学会社区分会委员，主持院级基金1项，参与省部级研究课题4项，发表SCI6篇。

第一章　什么是磨牙症 1
一、菌斑控制和力量控制 马场一美 1
二、您知道磨牙症吗？睡眠期磨牙症与清醒期磨牙症 马场一美 2
三、为什么磨牙症会受到关注 马场一美 4

第二章　需要掌握的基础知识 6
一、睡眠期磨牙症的病理生理学与危险因素 马场一美 6
二、清醒期磨牙症的病理生理学与危险因素 西山晓 13
三、磨牙症的类型：睡眠期磨牙症 马场一美 16
四、磨牙症的类型：清醒期磨牙症 西山晓 17

第三章　危害性及其作用机制 26
一、睡眠期磨牙症相关的口颌系统生物力学 马场一美 26
二、睡眠期磨牙症的危害性 马场一美 31
三、清醒期磨牙症的危害性 西山晓 40

第四章　基于循证的诊断 50
一、睡眠期磨牙症的评估与诊断 马场一美 50
二、清醒期磨牙症的评估与诊断 西山晓 59

第五章　应对和治疗 67
一、睡眠期磨牙症的应对：针对危险因素 马场一美 67
二、睡眠期磨牙症的应对：垫疗法 马场一美 72
三、睡眠期磨牙症的应对：夜间义齿 马场一美 83
四、睡眠期磨牙症的应对：材料选择 马场一美 89
五、清醒期磨牙症的应对 西山晓 94
六、儿童磨牙症的应对 宫胁正一，前田绫，渡边温子，中川祥子，成昌建104
七、正畸治疗中磨牙症的应对 宫胁正一，前田绫，渡边温子，中川祥子，成昌建 112

结语 117