侧颅底显微外科手术图谱

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这本书是基于Gruppo耳科中心近40年的临床和教学经验而编写的侧颅底手术图谱，为Sanna教授封山之作。本书共有18章，其中将包括所有常用的侧颅底手术入路的解剖与临床实践。每章将图文并茂的介绍相关解剖和临床病例以便于读者更好地理解和学习。每章将包括解剖、临床影像学、术前检查和术中照片，以及各种手术技巧。此外，还将提供关于放射学、侧颅底外科发展的历史、手术室设置等章节。本书旨在以一种实用和直接的方式将颅底手术和解剖学结合起来。因此术中使用了许多解剖和手术图片，是一种更加直接和具体的学习方法。本书的内容选择紧紧围绕侧颅底外科临床有关的问题，图文并茂，重点突出，是一本集权威性、实用性和可读性于一体的参考书。

丁香园论坛“网红”，其侧颅底解剖帖子热度高。曾受Sanna Marrio教授邀请在Gruppo Otologico耳科中心作为fellow访学。现任深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉头颈外科解剖研究与培训中心负责人，深圳市耳鼻咽喉研究所解剖研究室主任。在我社原创编写出版《侧颅底显微外科解剖图谱》《颞骨与侧颅底手术径路图谱》，获国内外同仁赞赏。主译多部著作。兼任中国解剖学会神经外科解剖学分会常务委员、

第一章侧颅底外科的历史概述

第二章手术室布局和颅底手术的特殊注意事项

第一节手术室布局/5

第二节颅底手术的特殊注意事项/13

第三章侧颅底手术入路概述

第四章颞骨与相邻结构的解剖

第一节颞骨的骨性结构关系/21

第二节骨迷路的解剖/24

第三节鼓室的解剖/27

第四节内耳道的解剖/29

第五节颈静脉孔的解剖/32

第六节面神经的解剖/42

一、面神经的神经纤维组成/42

二、面神经的分段解剖/43

第七节硬脑膜内神经血管的解剖/48

第八节颈内动脉的解剖/54

第九节椎动脉的解剖/59

第十节颅颈静脉系统的解剖/64

第十一节颈前外侧区的解剖/68

第五章侧颅底影像学

第一节颅底解剖影像学/70

第二节颅底病变影像学的整体考虑/79

第三节颅底病变影像学诊断/84

一、轴内病变/85

二、轴外病变/88

三、随访观察/112

第六章岩骨次全切除术

第一节手术详解/118

第二节术例详解/125

术例1鼓室乳突副神经节瘤B3型/125

术例2面神经肿瘤/134

术例3复发胆脂瘤的修正性岩骨次全切除术与人工耳蜗植入术/142

术例4外耳道鳞状细胞癌的颞骨外侧切除术/146

术例5外耳道鳞状细胞癌的颞骨外侧切除术联合腮腺浅叶切除术/150

术例6外耳道鳞状细胞癌累及颞下颌关节的颞骨次全切除术/152

术例7外耳道鳞状细胞癌累及耳郭的颞骨次全切除术/153

第三节提示与注意事项/154

第七章经迷路入路

第一节扩大经迷路入路/156

第二节扩大经迷路入路并封闭外耳道/172

第三节扩大经迷路入路经岩尖扩展入路/177

第四节术例详解/183

术例1前庭神经鞘瘤Ⅲ级/183

术例2前庭神经鞘瘤Ⅲ级/192

术例3小脑脑桥角表皮样囊肿/200

术例4同期前庭神经鞘瘤切除与人工耳蜗植入术/205

术例5同期前庭神经鞘瘤切除与人工耳蜗植入术（封闭外耳道）/210

术例6同期前庭神经鞘瘤切除与听觉脑干植入术/214

第五节提示与注意事项/220

第八章乙状窦后-迷路后入路

第一节手术详解/224

第二节术例详解/233

术例1前庭神经鞘瘤Ⅰ级/233

术例2内耳道内前庭神经鞘瘤/239

第三节提示与注意事项/243

第九章经耳囊入路

第一节手术详解/246

第二节术例详解/260

术例1迷路上型岩骨胆脂瘤/260

术例2广泛型岩骨胆脂瘤/272

术例3前庭神经鞘瘤Ⅲ级/276

术例4延伸至内耳道的迷路上型岩骨胆脂瘤/287

术例5联合经耳囊和颞下开颅切除的面神经鞘瘤/306

术例6经耳囊入路切除的后组脑神经鞘瘤/310

第三节提示与注意事项/317

第十章改良经耳蜗入路

第一节概述/319

第二节改良经耳蜗入路A型320手术详解/320

术例改良经耳蜗入路A型切除小脑脑桥角脑膜瘤341提示与注意事项/351

第三节改良经耳蜗入路B型/354

手术详解/354

术例1广泛型岩骨胆脂瘤侵犯斜坡/363

术例2广泛型岩骨胆脂瘤伴颅内及蝶窦侵犯/370

提示与注意事项/377

第四节改良经耳蜗入路C型/377

第五节改良经耳蜗入路D型/381

手术详解/381

术例采用改良经耳蜗入路D型一期手术及

经颈入路二期手术分阶段切除颈静脉孔区脑膜瘤/385

第十一章颅中窝入路

第一节概述/390

第二节颅中窝入路至内耳道/395

第三节扩大颅中窝入路/400

第四节颅中窝经岩尖扩展入路/403

第五节术例详解/411

术例1扩大颅中窝入路切除内耳道内前庭神经鞘瘤/411

术例2采用联合扩大颅中窝及经乳突入路切除唯一听力耳侧的迷路上型岩骨胆脂瘤/415

术例3采用联合扩大颅中窝及经乳突入路切除累及膝神经节的面神经瘤并行腓肠神经移植术/421

第六节提示与注意事项/429

第十二章颞下窝入路

第一节颞下窝入路A型/436

术例1颞下窝入路A型伴经髁扩展/459

术例2颈静脉鼓室副神经节瘤C1型切除并保留颈静脉球内侧壁/480

术例3分期切除复杂颈静脉鼓室副神经节瘤、迷走神经副神经节瘤、颈动脉体瘤C3Di2型，并牺牲颈内动脉/493

术例4二期手术：经迷路及经斜坡扩展入路/501

术例5切除复杂颈静脉鼓室副神经节瘤C3Di2Ve型/508

术例6切除复杂颈静脉鼓室副神经节瘤C3Di2Ve型/511

提示与注意事项/514

第二节颞下窝入路B型/515

手术详解/516

术例1岩尖胆固醇肉芽肿/526

术例2岩尖胆固醇肉芽肿/533

提示与注意事项/535

第三节颞下窝入路C型/535

手术详解/535

术例1左侧放疗后复发鼻咽癌/540

术例2左侧鼻咽纤维血管瘤累及翼腭窝和颞下窝/544

提示与注意事项/547

第四节颞下窝入路D型/550

手术详解/550

术例1耳前颞下眶颧入路切除右侧硬脑膜外三叉神经鞘瘤/562

术例2扩大耳前经颧入路并延伸至颈部治疗左侧扩展至颞下间隙的三叉神经鞘瘤/566

提示与注意事项/570

第十三章岩枕经乙状窦入路

第一节手术详解/576

第二节术例详解/593

术例左侧后组脑神经鞘瘤伴轻微颈静脉孔受累/593

第三节小结/597

一、提示与注意事项/597

二、经验之谈/602

第四节POTS入路与其他入路的联合应用/603

术例1采用POTS联合经迷路入路切除后组脑神经鞘瘤/603

术例2采用POTS联合经迷路入路切除后组脑神经鞘瘤/608

第十四章极外侧入路

第一节手术详解/614

第二节术例详解/625

术例分期切除累及椎动脉的颈鼓副神经节瘤/625

第三节提示与注意事项/628

第十五章联合入路

第一节迷路后-颞下-经岩尖联合入路与迷路后经小脑幕联合入路/630

手术详解/630

术例1右侧岩骨后表面脑膜瘤/643

术例2左侧小脑脑桥角表皮样囊肿/647

提示与注意事项/651

第二节经岩骨-眶颧联合入路/655

一、经耳蜗-眶颧联合入路/655

术例1右侧三叉神经鞘瘤伴广泛颅后窝与颅中窝扩展/657

术例2左侧大型蝶岩斜区脑膜瘤伴明显颅中窝及鞍旁扩展/663

二、迷路后-颞下-眶颧联合入路/666

术例3右侧斜坡脊索瘤伴颅后窝及颅中窝扩展666

三、经迷路-经岩尖-眶颧联合入路/674

术例4右侧颅后窝表皮样囊肿伴颅中窝Meckel囊区域受累/674

四、颞下窝-经颧联合入路/680

术例5颞下窝入路B型-经颧联合入路切除右侧颞下窝肉瘤/680

五、提示与注意事项/688

六、优缺点/688

第十六章颅底外科治疗策略

第一节概述/689

第二节手术治疗策略/689

一、颈静脉孔区肿瘤/690

二、小脑脑桥角区肿瘤/696

三、岩尖区病变/701

四、Meckel囊区/704

五、特殊考虑/707

第三节颅底肿瘤栓塞的基本原则/709

一、引言/709

二、青少年鼻咽纤维血管瘤的栓塞治疗/710

三、鼓室副神经节瘤的栓塞治疗/713

四、颅底脑膜瘤的栓塞治疗/716

第四节颅底手术中颈内动脉的处理/720

一、手术解剖/720

二、累及颈内动脉的常见颅底病变/723

三、颈内动脉与大脑动脉环的血管造影解剖/724

四、颈内动脉术前影像学评估/726

五、颈内动脉的神经介入治疗/726

六