外科医生的抉择

外科临床工作三件事：该不该做手术？该什么时候做手术？该怎么做手术？面对患者，医生的临床决策往往比技术环节更加重要。医生如何抉择？本书由一位有20多年工作经验的泌尿外科医生记录下他遇到的疑难病例和特殊诊疗经历，书中不但有对这些病例的总结和分析，也包含着外科医生的心态、思想和理念，年轻医生的困惑将在这本书中得到解答，普通读者也能从中了解很多医疗知识，并对医生的心思和付出有所理解。

一、蛋蛋的忧伤:睾丸扭转 ( 1)

二、选择说“不”:精索静脉曲张 ( 5)

三、顽固的雄起:阴茎异常勃起 ( 9)

四、没什么“大”不了:隐匿阴茎 ( 15)

五、何去何从:血精 ( 19)

六、心病难医:慢性前列腺炎 ( 24)

七、舍我其谁:阴囊脓肿 ( 28)

八、傲慢与偏见:坐姿引发的故事 ( 32)

九、知难而进:尿道会师 ( 35)

十、谜案寻踪:膀胱自发破裂 ( 39)

十一、无奈的太极: 拒绝手术的良性前列腺增生 ( 44)

十二、非常规的努力:局麻经尿道膀胱肿瘤电切术 ( 49)

十三、简单任务:金属双J管 ( 54)

十四、有心栽花:重复输尿管 ( 61)

十五、无排尿毋宁死:妇科恶性肿瘤手术后排尿功能 障碍 ( 68)

十六、苦难的历程:膀胱阴道瘘 ( 73)

十七、笑对与直面:盆腔脏器联合切除 ( 80)

十八、 To be o r no t t o be:前盆腔脏器切除 ( 91)

十九、心态的胜利:前列腺癌 ( 97)

二十、老战友的敬礼:前列腺癌 ( 101)

二十一、艰难的持久战:前列腺癌直肠瘘 ( 107)

二十二、一场虚惊:前列腺癌 ( 116)

二十三、我行我素:尿流改道后的肾部分切 ( 120)

二十四、一念之间:内生肾肿瘤的肾部分切 ( 124)

二十五、选择与幸运:十二指肠损伤 ( 127)

二十六、不可小觑:合并感染的肾囊肿 ( 134)

二十七、心动不如行动:肾囊肿继发出血 ( 140)

二十八、不堪重负:巨大多囊肾切除 ( 145)

二十九、成长的烦恼:微创和继发出血 ( 151)

三十、去伪存真:气肿性肾盂肾炎 ( 159)

杨玻，大连医科大学附属二院泌外三科主任，主任医师。