走出强迫症

1. 强迫症所涉及的人群甚广，但我们对其所知甚少。本书帮助我们系统地了解这种“普遍却隐秘”的病症。
2. 强迫症是一种可以被治愈的障碍，我们需要识别并卸载 大脑中的“强迫症软件”。
3. 基于30年治疗强迫症患者的经验，作者在书中揭示了有效的治疗方法，帮助病人走出孤立无援的境地。
4. 面对它，了解它，学着自我治疗，每一个饱受折磨的人都能迈向自由的生活。

许多执拗与偏颇，顽固与无奈，在作者的笔下变得有些可爱又可笑，强迫症戴着一张似乎总也抓不住的淘气小孩的面具，私底下却成为屡屡和自我天性解放作斗争的堂吉诃德。但只要肯于坦然面对和治疗，它就不会是一座永远无法攻克的堡垒。
本书能在让慌乱中的你，不再被情绪强迫，不再给自己加戏，而是镇定、愉悦地接受不完美的自我。
当你阅读本书时，也请你一定要以一种轻松的方式来进行，没必要落入“需要全部读到”的强迫症里！

弗兰克·拉马涅尔（Franck Lamagnère）
法国强迫障碍领域知名专家、精神科医生，著有《走出强迫症》（Toc Ou Pas Toc?）、《怪癖、恐惧与执念》(Manies, peurs et idées fixes)等作品。他以丰富的医学著作与个人经验为依据，阐述了关于强迫障碍领域的诸多案例，并提供了诸多生动而又不失科学严谨性的治疗方向，特别是在认知行为疗法方面做出了重要的贡献。

第一部分 描述强迫症的小百科全书
第一章 概论
第二章 宗教、道德、迷信主题
第三章 污染与纯洁主题
第四章 准确、秩序、对称及完美主题
第五章 对于潜在危险和灾难的保护主题
第六章 其他主题：无法归类的强迫症
第二部分 更好地理解和认识疾病
第七章 强迫症之源
第八章 究竟是不是强迫症：如何辨别？
第九章 关于强迫症的侵入感受或感觉
第十章 关于强迫性怀疑
第三部分 打败强迫症
第十一章 强迫症的认知行为疗法：正与误
第十二章 强迫症的药物治疗
第十三章 抗强迫药物与认知行为疗法间的关系
第十四章 通过相反习惯方法来治疗拔毛癖
第十五章 顽固型强迫症
第十六章 关于强迫症，你向自己提出的问题
第十七章 关于强迫症的几个奇异故事
结论
致谢

     秩序强迫症
后果悲惨的秩序
贡扎格患有典型的秩序强迫症。他不再工作了。他卖掉了他的公司，经济宽裕。他本可以跟他的妻子和小儿子幸福地生活。然而很不幸，他要花上几个小时来仔细查看他的公寓，手里拿着一把米尺，以确认家具与墙面间的距离是否合适，是否有东西散乱着，每件物品是
否都在该在的地方了。就连他孩子的房间也必须保证整洁，地上不能有任何玩具。
他不愿意让他妻子坐到沙发上，因为每当有人坐了下去，他就需要花上半个多小时来收拾靠垫。家政服务人员来过之后，贡扎格就接近慌乱了……他要花上好几个小时来重新将物品放回它们的位置，误差不超过一毫米，或是检查它们是否在正确的位置。他甚至会去检查柜子里的吸尘器是否按照应有的样子放好了。贡扎格的强迫症是一种患者本人难以意识到的强迫症，很多这一类型的强迫症都如此。在难以意识到这是强迫症的情况下，患者都坚信自己的那些举动很有用。他试图将它们日常化，试图证明他这样做是对的。在他看来，别人优选也做相同的事。这类强迫症的治疗困难在于，社会是认可的：整洁有序总是好的。但每天花数小时来整理清洁，且不允许自己孩子房间的地上有玩具，那就确实是种病态了。
贡扎格清楚地意识到他的行为带来了一些问题。他在批评他人与自我批评间摇摆，不幸的是，大部分时候，他采取的辩解态度都是：“斯特凡妮就是不爱整理。 ”事实上，在她的个人书桌上，时不时会堆放着正在处理的文件。当斯特凡妮不在时，贡扎格就忍不住去给他妻子的柜子“来点儿秩序” 。晚上，她会发现她的鞋子被摆放得十分整齐，分毫不差，就如同进入了一家品质品商店。她怒火中烧地爆发了，而贡扎格诅咒发誓说绝不是他干的，肯定是清洁工做的。他对于趁妻子不在时去整理她的柜子感到很好羞愧，所以选择否认。难道他不是在对自己说谎吗？他真的认为斯特凡妮好骗吗？他的行为就如同喝醉了的人，一身酒气，说话时发音困难，有时甚至站不稳： “医生，我很高兴……呃……已经……唔……三星期……嗯……我没喝过一滴酒了。 ”
多亏了药物治疗配合认知行为疗法，贡扎格从此能够容许他儿子的房间白天有玩具了。他用来检查一切是否整齐有序的时间在减少。尽管如此，夫妻关系已经无法回头，离婚已无法避免。
完美强迫症
完美的地狱
为把事情做好而操心，可以说是一种品质。对工作很好用心，是件好事。相反，必须把一切做到完美，则是一种不幸。
这种完美倾向袭击了雅克。尽管他成绩优异，智商大大高于平均水平，思维活跃且有一种过人的灵敏，他却无法生活……仅仅是生存着。他有着宏大的野心，却无法工作。一切都成问题：熨一件衬衣需要花半小时，刮胡子需要45分钟，更不用说洗碗了。当律师事务所与他解除合同时，对于他工作的质量不吝溢美之词，但还是不再用他了。别人足以处理四份资料的时间，他仅能用来完美地处理一份，这可不太划算。加之有时候，雅克被强迫症带来的约束弄得筋疲力尽，他无法起床、洗漱、吃饭，一躺就是好几天。此外，在强迫症中，面对有待完成的紧张任务时，常见患者采取回避态度。把需要做的事情延后，也被称为拖延症。在雅克身上，这一现象被发展到了很好。他从不按时支付各类费用，因为于他而言，支付账单可不像对于没有此类强迫症的我们来说那样简单：他需要确认没有算错，而且需要附上一封表达准确、书写工整、没有涂改的信（然而这封信通常都会被处理文件的行政文员直接扔进纸篓里） 。同样地，雅克会在被约束扰乱的整个白天里，给他的动作在脑海里排个完美顺序。他需要不停地回顾做过什么，决定要做什么，还有什么没做。这些就属于精神强迫行为。例如，他必须对自己说： “我去看拉马涅尔医生，然后我回来，我要熨明天要穿的天蓝色衬衣，然后我再出去购物，我要买两片火腿、一些鸡蛋、一点儿牛奶，之后回家，把买来的东西放进冰箱，洗碗，做饭，吃晚餐，处理 × 文件，明早我7点起床，10点的时候我应该到达克雷泰伊的轻罪法庭……”
这些精神上的概要既非做不可又让人筋疲力尽。不幸的是，在雅克的状况中，存在两个很大的问题。个问题是他在批判自己的完美主义时，存在某种矛盾情绪。当然，他看得到他的完美强迫症带来的不幸后果。但他有点儿类似那些酒鬼，想要戒酒却一直在喝。事实上，雅克也想更快速地做事，但只要可能就要把它们做得完美。我倒很希望他能够以名誉担保求快不求好地去做事。哪怕是这样，也已经能够比我们这些不完美却也没有强迫症的人中的大多数完成得好了。第二个问题是他抗拒抗强迫的药物治疗。因为他换过好几次城市（他搬了家） 。他咨询过很多心理医生，其中不乏强迫症领域的杰出专家。他几乎尝试过所有有效的抗强迫药物，但却始终无果。他再也不想听见药物治疗这几个字了。
此外他还较为绝望，并常常批判我们一起做的事，因为他还没有预见到这是专享可以走的路。认知行为疗法旨在抗击完美主义。 “要

卸载大脑中的“强迫性软件”，走向自由的生活
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