介入手术护理配合流程及评分标准

？ 本书由全国各大医院从事介入护理和具有丰富介入手术护理配合经验的护士参与编纂，具有较好的临床实用性。
？ 本书将每项检查或治疗按照“护理配合流程”和“评分标准”两部分，以同质化的格式进行编排，具有较好的科学性、权威性和实用性。
？可作为介入护理人员，特别是介入手术室护理人员使用的教材，也可作为评估、评价介入手术护理配合工作及开展质量控制工作的考评依据。

本书为“中华医学会基层卫生人才培训工程”丛书之一，邀请全国各大医院从事介入
护理和具有丰富手术护理配合经验的护士参与编写，系统、全面地介绍了心血管疾病、神
经血管疾病、周围血管疾病、肿瘤疾病和儿童疾病五大版块的介入手术护理配合流程，每

陈秀梅：副主任护师，广东省人民医院肿瘤医院科护士长。
担任国际血管联盟中国分部护理专业委员会副主任委员，广东省护理学会肺癌个案管理专委会主任委员，广东省护士协会介入护士分会会长，广东省护理学会心身护理专委会副主任委员，广东省护理学会介入护理专委会副主任委员，中国医师协会腔内血管学专业委员会护理专家委员会委员，《中华介入放射学电子杂志》和《中华现代护理杂志》特邀审稿专家。
主持省级课题2项；主要参与者参与国自然1项及省级课题4项。参与编写专著15部，其中主编1部、副主编4部、参编10部。第一作者及通讯作者在核心期刊发表论文24篇（其中一篇SCI，曾获得2016年全国放射介入年会论文评比一等奖）。获批实用新型专利3项、申请发明专利1项。参与制定专家共识10项。
张 靖：医学博士，主任医师，博士（后）导师，广州市医学重点人才，广东省杰出青年医学人才。广东省人民医院肿瘤中心副主任、微创介入科主任。
担任国家卫健委能建和继教中心血管瘤与血管畸形专委会主任委员，《中华介入放射学电子杂志》编辑部主任，中国医院协会介入医学中心分会常委兼秘书长，中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会主任委员，中华医学会放射学分会介入学组生殖泌尿专委会主任委员，中国抗癌协会肿瘤介入分会妇儿介入专委会主任委员，中国医师协会神经介入分会周围神经介入专委会副主任委员，中国妇儿介入联盟主席，中国血管瘤血管畸形联盟主席，广东省医学教育协会介入专委会主任委员。
李 燕：主任护师，南京市第一医院介入血管科护士长。
担任江苏省护理学会综合内科护理专业委员会介入护理学组 副主任委员，江苏省抗癌协会介入专业委员会护理专业委员会常务副主委，中国抗癌协会介入专业委员会护理专业委员会副主任委员，国际血管联盟中国分部护理专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会介入医学专业委员会介入护理学组副主任委员，中国医师协会腔内血管学专业委员会护理专业委员会副主任委员，
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟护理专业委员会副主任委员，中国医药教育协会介入微创治疗护理专业委员会副主任委员。《中华现代护理杂志》《介入放射学杂志》《中华介入放射学电子杂志》审稿专家。

第一篇 心血管疾病


第一章 冠状动脉类 .......................................................................................................................................... 2
一、冠状动脉造影术护理配合流程及评分标准 ...................................................................................... 2
二、冠状动脉腔内成形术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 6
三、冠状动脉内支架置入术护理配合流程及评分标准 ....................................................................... 10
四、经动脉穿刺冠状动脉内膜旋磨术护理配合流程及评分标准 ...................................................... 14
五、经动脉穿刺冠状动脉血栓抽吸术护理配合流程及评分标准 ...................................................... 18
六、冠状动脉内溶栓术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 22
七、冠状动脉腔内激光成形术护理配合流程及评分标准 ................................................................... 26
八、冠状动脉瘘栓塞术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 31
第二章 电生理类 ............................................................................................................................................ 35
一、心脏电生理检查术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 35
二、二维标测导管消融术护理配合流程及评分标准 ........................................................................... 39
三、三维标测射频消融术护理配合流程及评分标准 ........................................................................... 43
四、冷冻球囊消融术护理配合流程及评分标准 .................................................................................... 47
五、心脏再同步治疗起搏器（CRT-P）植入术护理配合流程及评分标准 ....................................... 51
六、心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）植入术护理配合流程及评分标准 ...................................... 55
七、起搏器电极取出术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 59
第三章 成人先天性疾病类 .......................................................................................................................... 63
一、室间隔缺损封堵术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 63
二、房间隔缺损封堵术护理配合流程及评分标准 ............................................................................... 67
第四章 瓣膜疾病类 ........................................................................................................................................ 71
一、经导管二尖瓣缘对缘修复术护理配合流程及评分标准 ............................................................... 71
二、经导管二尖瓣置换术护理配合流程及评分标准 ........................................................................... 75
三、经皮主动脉瓣狭窄扩张术护理配合流程及评分标准 ................................................................... 79
四、经皮肺动脉瓣狭窄扩张术护理配合流程及评分标准 ................................................................... 83
五、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）护理配合流程及评分标准 .................................................... 87
xii 介入手术护理配合流程及评分标准


第五章 其他心血管疾病类 .......................................................................................................................... 92
肺动静脉瘘栓塞术护理配合流程及评分标准 ........................................................................................ 92
第六章 仪器使用类 ........................................................................................................................................ 96
一、冠状动脉血流储备分数测定（FFR）护理配合流程及评分标准 ............................................... 96
二、冠状动脉血管内超声显像检查术（IVUS）护理配合流程及评分标准 .................................. 100
三、冠状动脉内光学相干断层扫描检查（OCT）护理配合流程及评分标准 ............................... 104
四、主动脉内球囊反搏术（IABP）护理配合流程及评分标准 ....................................................... 108


第二篇 神经血管疾病


第七章 脑血管类 .......................................................................................................................................... 114
一、经动脉插管全脑动脉造影术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 114
二、经皮脑血管腔内球囊扩张术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 118
三、经皮脑血管腔内支架植入术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 122
四、经颈动脉支架植入术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 126
五、经皮椎动脉支架植入术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 130
六、颅内动脉瘤栓塞术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 134
七、单纯脑动静脉瘘栓塞术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 138
八、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 142
九、脑及颅内血管畸形栓塞术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 146
十、头颈部高血运肿瘤血管内栓塞术护理配合流程及评分标准 .................................................... 150
十一、急性缺血性脑卒中血栓取出术护理配合流程及评分标准 .................................................... 154
十二、经皮穿刺脑血管腔内溶栓术护理配合流程及评分标准 ........................................................ 158
十三、颅内静脉窦测压护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 162
十四、岩下窦取样护理配合流程及评分标准 ...................................................................................... 166
十五、颈静脉造影术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 170
十六、头部静脉造影术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 174
第八章 脊髓血管类 ...................................................................................................................................... 178
一、脊髓血管动脉造影术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 178

二、脊髓血管畸形栓塞术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 182

第三篇 周围血管疾病



第九章 动脉类 ............................................................................................................................................... 188
一、经皮选择性动脉造影术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 188
二、经皮动脉内球囊扩张术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 192
目 录 xiii


三、经皮动脉支架植入术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 196
四、经皮动脉栓塞术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 200
五、经皮动脉内溶栓术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 204
六、经皮动脉内超声血栓消融术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 208
七、经皮动脉内斑块旋切术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 212
八、经皮动脉闭塞激光再通术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 216
九、经皮肾动脉支架植入术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 220
十、腹主动脉瘤腔内修复术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 224
十一、主动脉夹层腔内修复术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 228
第十章 静脉类 ............................................................................................................................................... 233
一、经皮选择性静脉造影术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 233
二、经皮选择性静脉置管术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 237
三、经皮静脉球囊扩张术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 241
四、经皮静脉内支架植入术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 245
五、经皮静脉栓塞术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 249
六、经皮静脉内溶栓术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 253
七、经皮静脉内超声血栓消融术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 257
八、经皮静脉内斑块旋切术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 261
九、经皮静脉内血栓抽吸术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 265
十、经皮静脉内滤网置入术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 269
十一、经皮静脉内滤网取出术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 273
十二、经皮穿刺选择性肾上腺静脉取血术护理配合流程及评分标准 ............................................ 277
十三、经皮静脉腔内硬化术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 281
第十一章 动静脉类 ...................................................................................................................................... 285
一、经皮动静脉瘘栓塞术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 285
二、透析通道血管成形术及支架植入术护理配合流程及评分标准 ................................................ 289
三、血管内异物取出术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 293
四、经皮血管畸形栓塞术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 297


第四篇 肿 瘤 疾 病


第十二章 肿瘤血管类 ................................................................................................................................. 302

一、经皮动脉瘤腔内药物灌注术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 302
二、经皮动脉瘤栓塞术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 306
三、经皮肿瘤栓塞术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 310
四、肝动脉灌注化疗（HAIC）护理配合流程及评分标准 ............................................................... 314
xiv 介入手术护理配合流程及评分标准


五、经肝动脉化疗栓塞术（TACE）护理配合流程及评分标准 ...................................................... 318
六、经静脉球囊闭塞逆行栓塞术（BRTO）护理配合流程及评分标准 ......................................... 322
七、经皮经门静脉胃冠状静脉栓塞术（PTO）护理配合流程及评分标准 .................................... 326
八、经皮肝穿刺肝静脉扩张术护理配合流程及评分标准 ................................................................. 330
九、经颈静脉肝穿刺活检术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 334
十、经颈内静脉肝内门 - 腔静脉分流术（TIPS）护理配合流程及评分标准 ............................... 338
第十三章 肿瘤非血管类 ............................................................................................................................ 342
一、经皮椎体成形术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 342
二、椎间盘等离子消融术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 346
三、椎间盘臭氧注射术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 350
四、腰椎间盘电热疗消融术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 354
五、椎间盘溶酶术护理配合流程及评分标准 ...................................................................................... 358
六、椎间盘射频消融术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 362
七、气管 / 支气管支架植入术护理配合流程及评分标准 .................................................................. 366
八、消化道（食道）支架植入术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 370
九、胆道支架植入术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 374
十、泌尿系支架植入术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 378
十一、放射性粒子植入术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 382
十二、经皮穿刺肝肿物冷冻消融术护理配合流程及评分标准 ........................................................ 386
十三、经皮穿刺肝肿物微波治疗护理配合流程及评分标准 ............................................................. 390
十四、经皮穿刺肝肿物射频消融术护理配合流程及评分标准 ........................................................ 394
十五、经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）护理配合流程及评分标准 .............................................. 398
十六、膈下脓肿穿刺引流术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 402
十七、肝囊肿硬化剂注射治疗护理配合流程及评分标准 ................................................................. 406
十八、经皮穿刺肺活检术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 410
十九、输卵管介入治疗护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 414
二十、输液港（Port）置入术护理配合流程及评分标准 .................................................................. 418


第五篇 儿童疾病


第十四章 儿童先天性疾病类 ................................................................................................................... 424

一、左右心导管检查术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 424
二、室间隔缺损封堵术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 429
三、房间隔缺损封堵术护理配合流程及评分标准 ............................................................................. 434
四、动脉导管未闭封堵术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 438
目 录 xv


第十五章 其他儿童疾病类 ........................................................................................................................ 443
一、皮下组织穿刺术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 443
二、淋巴造影术护理配合流程及评分标准 .......................................................................................... 447
三、淋巴管瘤硬化剂治疗术护理配合流程及评分标准 ..................................................................... 451
四、食管狭窄扩张术护理配合流程及评分标准 .................................................................................. 455
五、血管瘤硬化剂治疗术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 459
六、颅内血管畸形栓塞术护理配合流程及评分标准 ......................................................................... 463
七、经皮血管瘤腔内药物灌注术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 467
八、经皮穿刺脑血管腔内溶栓术护理配合流程及评分标准 ............................................................. 472
九、经股动脉插管全脑动脉造影术护理配合流程及评分标准 ........................................................ 476