乳腺癌研究与治疗的创新理念

《乳腺癌研究与治疗的创新理念》聚焦当代乳腺癌诊疗的前沿进展与多学科综合策略，涵盖抗体药物偶联物、免疫检查点抑制剂、个体化筛查、新辅助治疗评估、精准放疗、营养干预、耐药机制解析、脑转移管理、肿瘤心脏病学及全球药物可及性等关键议题。全书系统梳理从基础机制到临床实践的创新理念，结合最新临床试验与转化研究，为肿瘤科医生、科研人员及相关专业学者提供全面而深入的学术参考，助力推动乳腺癌个体化、精准化治疗的发展。

第1章 抗体药物偶联物：三阴性乳腺癌治疗新路径 1

1 引言 1

2 ADC的作用机制 2

3 三阴性乳腺癌中的ADC 3

4 结论 15

第2章 免疫检查点抑制剂：三阴性乳腺癌的治疗新策略 23

1 引言 23

2 在癌症治疗中免疫检查点阻断机制概述 24

3 免疫检查点抑制剂在TNBC中的临床试验 26

4 免疫检查点阻断的生物标志物 41

5 结论 42

参考文献 43

第3章 乳腺癌筛查策略：面向个体化风险适应的早期检测方案 53

1 乳腺癌：全球公共卫生关注的疾病 53

2 乳腺癌筛查的风险适应性个体化策略 56

3 筛查个体化的实践现状：聚焦高风险人群 59

4 Tyrer-Cuzick模型 60

5 BRCAPro模型 61

6 Gail模型 61

7 乳腺癌监测联盟风险评估计算模型 61

8 群体层面个体化筛查的前景 62

9 具有乳腺癌筛查潜力的创新诊断技术 64

10 人工智能在风险分层定义中的应用 64

11 液体活检技术在癌症筛查中的应用 64

12 结论 64

参考文献 65

第4章 胃癌和小叶乳腺癌肿瘤综合治疗的多维视角 74

1 引言 74

2 小叶乳腺癌和遗传性弥漫性胃癌的基因变异：CDH1等基因的作用 75

3 小叶乳腺癌和胃癌的筛查策略与预防性干预 76

4 CDH1种系基因携带者的风险评估和预防性干预 79

5 携带者临床管理：肿瘤综合治疗的典范 81

6 结论 82

参考文献 82

第5章 乳腺癌新辅助治疗的评估与应对：现行实践、疗效监测及未来展望 87

1 引言 87

2 乳腺癌现状 88

3 当前疗法 91

4 疗效监测 94

5 未来展望与研究方向 105

6 结论 106

参考文献 106

第6章 评估术前全身治疗对减少乳腺癌手术范围的益处：现行标准与未来方向 124

1 引言 124

2 腋窝手术 125

3 乳房手术 131

4 结论 135

参考文献 135

第7章 乳腺癌精准放射治疗策略 146

1 放射治疗简介 146

2 早期乳腺癌的治疗 147

3 局部晚期乳腺癌的治疗 153

4 当前争议的焦点 157

5 转移性乳腺癌 158

6 结论 159

参考文献 160

第8章 模拟禁食饮食和其他创新性营养干预在乳腺癌患者治疗中的应用 164

1 引言 164

2 限食疗法的营养干预概述 164

3 模拟禁食饮食策略 166

4 乳腺癌治疗中模拟禁食饮食的临床前研究依据 169

5 评估FMD在乳腺癌治疗中作用的临床试验 169

6 下一步：模拟禁食分子的临床试验研究 174

7 针对乳腺癌患者的其他创新性营养干预措施 174

8 结论 175

参考文献 175

第9章 激素受体阳性的乳腺癌内分泌治疗耐药机制 180

1 引言 180

2 内分泌治疗的耐药机制 181

3 结论与未来的展望 186

参考文献 187

第10章 HER2阳性乳腺癌患者的创新疗法 195

1 引言 195

2 目前获批的抗HER2药物 198

3 曲妥珠单抗 199

4 帕妥珠单抗 199

5 玛格妥昔单抗 199

6 拉帕替尼 200

7 奈拉替尼 200

8 图卡替尼 201

9 吡咯替尼 201

10 恩美曲妥珠单抗 201

11 德喜曲妥珠单抗 203

12 曲妥珠单抗双卡霉素 204

13 地西他滨维多汀 204

14 HER2阳性乳腺癌的创新实验疗法 206

15 免疫细胞协同作用 206

16 靶向肿瘤相关抗原（TAA） 209

17 抗体药物偶联物 209

18 NeuVax 210

19 其他疫苗策略 211

20 超越HER2靶点：补充性分子生物标志物和其他新兴疗法 212

21 结论 216

参考文献 216

第11章 乳腺癌脑转移：临床诊疗中的关键挑战 233

1 引言 233

2 乳腺癌相关脑转移的发生率和生存结局 234

3 控制CNS扩散的局部治疗策略 235

4 血脑/肿瘤屏障和脑微环境 238

5 全身治疗 239

6 HER2阳性乳腺癌脑转移的诊疗范式 240

7 结论 242

参考文献 244

第12章 肿瘤心脏病学新进展 250

1 引言 250

2 化疗的心脏毒性 253

3 HER2靶向药物的心脏毒性 257

4 内分泌疗法和联合疗法的心脏毒性 261

5 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）和血管生成抑制剂的心脏毒性 264

6 免疫治疗的心脏毒性 265

7 预防和管理 266

8 结论 269

参考文献 270

第13章 晚期乳腺癌二代测序技术：发展路径探析 282

1 二代测序在肿瘤诊疗中的应用 282

2 遗传学变异临床可干预性评估与优先级决策 283

3 分子肿瘤委员会诊疗模式：从临床可干预性到治疗决策 283

4 ESCAT指南在乳腺癌临床实践中的应用 284

5 乳腺癌NGS临床应用面临的挑战 285

6 结论 286

参考文献 286

第14章 全球乳腺癌药物可及性现状：ONCOLLEGE项目经验 289

1 基本药物：曲妥珠单抗在乳腺癌治疗中的作用 289

2 曲妥珠单抗的患者可及性考量 290

3 药物可及性管理要点 292

4 结论和未来展望 295