一本书了解痛风

近几年来，由于饮食生活的欧美化，痛风患者、高尿酸症患者不断增多。不仅如此，这种病症还呈现出低龄化发展的趋势，越来越多的年轻人都出现了痛风病。对于痛风＆高尿酸血症患者而言，可能会致命的并发症，是最大的威胁。在本书中，痛风＆高尿酸血症领域的日本权威专家，为大家详细介绍痛风＆高尿酸血症的最新治疗方法、饮食疗法和运动疗法等改善方法以及预防方法等。

序章
正确认识痛风和高尿酸血症…………………21第章1
现状 … ……………………………………………………22
在美国，随着软饮料消费量的增加，痛风患者数倍
增长！………………………………………………………22
痛风是一种既古老又新生的生活习惯病，尿酸值是容易
被控制的……………………………………………………24
什么样的病 ……………………………………………26
由内脏脂肪蓄积而引起的高尿酸血症向各种并发症发出
了“黄色信号”……………………………………………26
得了痛风后，尿酸结晶引起突发性的关节炎，令人感到
剧烈疼痛……………………………………………………28
痛风是男性得的病，但女性闭经后也要注意……………30
高尿酸血症真正可怕的是其有危及到生命的并发症！…32
目 录
5
目录
机制 … ……………………………………………………34
尿酸是体内的废弃物，由嘌呤产生………………………34
尿酸在体内的生成和排泄一旦失去平衡，尿酸值就会
升高…………………………………………………………36
在高尿酸血症的三种类型中，最常见的是尿酸排泄减少型38
过程 ……………………………………………………40
无症状但持续恶化的“无症状型高尿酸血症期”指的
是什么?……………………………………………………40
剧烈的疼痛导致行走困难的“急性痛风性关节炎期”…42
产生痛风石的“痛风石及慢性关节炎期”………………44
病因 ……………………………………………………46
导致肥胖的生活习惯病引起尿酸值升高…………………46
尿酸值与代谢综合征相互影响……………………………48
即使是瘦人，脂肪含量高的“隐性肥胖”………………50
酒精使尿酸值升高，是痛风发作的诱因…………………52
高强度肌肉锻炼和短距离赛跑会引起尿酸值升高………54
精神压力过大会使尿酸值升高……………………………56
第章2
问诊 检查 ……………………………………………60
“尿酸值高”、“痛风发作”时看哪个科室？…………60
基本检查 ………………………………………………62
通过在诊断高尿酸血症时必不可少的血常规，检测血清
尿酸值………………………………………………………62
测尿的酸碱度可以判断是“碱性尿”还是“酸性尿”…64
精确检查 ………………………………………………66
在关节液的检查中可以通过偏振光显微镜检查出尿酸里
的结石………………………………………………………68
通过超声对关节进行检查…………………………………70
诊断 ……………………………………………………72
尿酸值作为痛风和高尿酸血症的诊断依据，即使相差1.0，
表示的意义也各不相同……………………………………72
治疗计划 ………………………………………………74
高尿酸血症患者应该把尿酸值控制在6.0mg/dl以下…74
治疗痛风应该结合症状，通过“生活方式的调整”和
“药物治疗”两方面进行…………………………………76
7
目录
治疗 …
……………………………………………………78
即使对生活方式进行了正确的调整，尿酸值仍居高不下，
就需要服用相关药物来治疗………………………………78
结合痛风发作的过程，对治疗药物进行分类……………80
在治疗初期发生的“尿酸值降低型发作”指的是什么？82
应急处理 ………………………………………………84
急性痛风性关节炎发作时应如何处理？…………………84
由痛风和高尿酸血症引起的可怕并发症……87第章3
尿路结石 ………………………………………………88
尿路结石从肾脏向狭窄的输尿管游走时，会引起剧烈的
疼痛…………………………………………………………88
肾脏并发症 ……………………………………………90
控制好尿酸值，保持肾脏功能正常………………………90
脂质代谢异常 …………………………………………92
血液里甘油三酯和胆固醇含量过高的话，会使血液粘稠…
………………………………………………………………92
高血压 …
…………………………………………………94
高血压能引起“脑梗塞”、“心肌梗死”和“肾功能不
全”是非常可怕的疾病……………………………………94
糖尿病 …………………………………………………96
日本人与欧美人相比，分泌胰岛素的能力比较弱………96
缺血性心脏病 …………………………………………98
越是肥胖和高血压的人群患病风险越高，即使是年轻人
也需要注意心肌梗塞………………………………………98
脑血管疾病 ……………………………………………100
脑梗塞和脑出血最可怕的是会遗留下偏瘫及其他后遗症
………………………………………………………………100
动脉硬化 ………………………………………………102
“缺血性心脏病”“脑血管疾病”等疾病的最大危险因
素是“动脉硬化”…………………………………………102
注意点 …………………………………………………104
有并发症的患者在日常生活中需要注意的四个问题 …104
与痛风症状相似，容易被误认为是痛风的疾病…………106
9
目录
有效降低尿酸值的十大饮食习惯……………111第章4
特效方法的基础 … ………………………………………112
降低尿酸值的关键词是减肥、酒精、果糖、嘌呤………112
立竿见影的特效方法 …………………………………114
所有酒精类饮品中，真的是“啤酒最有害”吗？………114
注意含有果糖和砂糖的软饮料……………………………116
避免过量摄入高嘌呤食品…………………………………118
和嘌呤相比，更应该控制果糖和碳水化合物的摄入……120
吃夜宵时，要避开蛋糕和点心……………………………122
勤补充水分，方便尿液里尿酸的排出……………………124
虽然喝牛奶和咖啡对痛风有好处，但是有结石的患者须
慎用…………………………………………………………126
新鲜蔬菜里的维生素C有助于尿酸的排泄……………128
常在外面吃饭的话，不要选择快餐………………………130
灵活选择外卖便当…………………………………………134
第章5
目标值 … …………………………………………………140
控制尿酸值从“告别肥胖”开始…………………………140
基础 ……………………………………………………144
一日三餐按时吃，每顿只吃八分饱………………………144
做饭要使用多种食材，达到营养均衡……………………146
菜谱上要有“主食+主菜+副菜”的“两菜一汤”…152
饮食的顺序和方法也很关键………………………………154
嘌呤易溶解于水，通过“煮”和“炖”可去除嘌呤！…156
饮酒 ……………………………………………………158
适量饮酒，注意能量的摄入………………………………158
请爱护肝！每周给肝“放两天假”………………………160
饮酒+吸烟:陷入更糟的恶性循环………………………162
“下酒菜”热量高，并含有大量嘌呤……………………164
并发症的预防 …………………………………………166
预防肥胖、血脂异常，需要注意脂肪的摄入量…………166
植物蛋白可以抑制尿酸值升高……………………………170
蔬菜、菌类、海藻类食物可以促进尿液的碱化…………174
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目录
盐的摄取量控制在每日8g以下，清淡少盐的饮食可以防止高血压…
………………………………………………………178
改善痛风和高尿酸血症的运动疗法…………183第章6
目标 ……………………………………………………184
降低尿酸值的要点是“活动身体”和“适量运动”……184
日常生活运动量 ………………………………………186
不喜欢锻炼的人，平时要多活动身体……………………186
清洗浴池、擦地板，既增加活动量又能缓解精神压力
………………………………………………………………188
运动 ……………………………………………………190
专业运动员里，高尿酸的人反而很多……………………190
运动的不良影响：“脱水”和“运动后暴饮暴食”……192
了解自己的运动能力，计划合适的运动量和运动时间…194
工作空闲之余做一些健身操………………………………198
精神压力 ………………………………………………204
有规律的生活不会让人产生精神压力……………………204
调整自主神经，提高尿酸代谢……………………………206